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AUTISTISCHE KOMMUNIKATION

Historisch betrachtet hat die Gesellschaft autistische Menschen als „beeinträchtigt“ in Bezug auf die Kommunikation angesehen. Autistischen Menschen werden soziale Defizite zugeschrieben. Das Problem dabei ist, dass es aus der Sicht einer neurotypischen Person stammt oder aus einer Sicht des medizinischen Modells auf Behinderung, die autistische Kommunikationsstile nicht berücksichtigt („ Das doppelte Empathieproblem“).

Soziale Angst

Autistische Menschen erleben täglich ein hohes Maß an generalisierter Angst. Das Navigieren in einer neurotypischen Welt, die nicht für neurodiverse Menschen eingerichtet ist, kann lähmend sein. Als autistischer Mensch spiele ich Interaktionen in meinem Kopf immer und immer wieder durch. Ich bemühe mich sehr, nicht unhöflich und unbeholfen zu wirken und versuche, Blickkontakt herzustellen. Autistische Menschen sind bereits mit sensorischen Herausforderungen konfrontiert, die einen großen Einfluss auf unsere soziale Interaktion haben (laute Musik in Geschäften, Leute, die sich unterhalten, Menschenmengen, heiße Busse, Gerüche). Aber der Druck, „normal“ zu erscheinen, kann überwältigend sein. 

Wörtliches Sprachverständnis

Autistische Menschen können Schwierigkeiten haben Verständnis abstrakte Sprache / bildliche Sprache wie: Idiome, Metaphern, Zweideutigkeiten, sarkasmus ... Und trotz ich eine Sprachtherapeutin zu sein, ich bin jemand, der sehr wörtliche sein kann , und es macht mich oft Missverständnisse und Störungen in der Kommunikation erleben - meistens, wenn ich mit nicht-autistischen Menschen interagiere, die unterschiedliche Kommunikationsstile haben. Oft gibt es viele verschiedene Interpretationen dessen, was Menschen meinen könnten, wenn sie mit Körpersprache, Sätzen und Wörtern kommunizieren (dies wird als Pragmatik bezeichnet - siehe unten). Unterschiede in NT und autistischen Kommunikationsstilen führen oft zu Missverständnissen, weil NTs häufig indirekt sprechen, denen es an Klarheit und Konkretheit mangelt.

Pragmatik (Sozialkompetenz)

 

 

Dies wird bei autistischen Menschen häufig als beeinträchtigt bezeichnet. Pragmatik ist der „Sprachgebrauch“; also Körpersprache verstehen, Gesten verwenden, wissen, wann Sie in Gesprächen an der Reihe sind, wie Sie Interaktionen initiieren, wie Sie Fragen stellen, wie Sie kommentieren - also im Grunde die sozialen Normen des NT einhalten. Pragmatik beinhaltet das Ableiten von Informationen und das „Lesen zwischen den Zeilen“. Während es für Autisten üblich ist, damit zu kämpfen, lohnt es sich, die Pragmatik durch die Linse der Neurodiversität zu betrachten, da es um die Wahrnehmung geht. Pragmatik ist ein Feld der SLT, das auf den sozialen Normen des NT basiert . Es baut auf subjektiven NT-Erfahrungen von Interaktionen auf.

Es ist komplizierter als du denkst

Anchor Pragmatics

Blickkontakt

Photograph of an eye with a rainbow shining across it. The pupil is a rainbow spectrum

Augenkontakt kann für eine autistische Person körperlich schmerzhaft sein. Der Mythos, dass "wenn Sie Blickkontakt herstellen können, können Sie nicht autistisch sein" ist äußerst ungenau (denken Sie daran, dass viele von uns uns im Laufe der Jahre trainiert haben, um Augenkontakt zu erzwingen, als konditionierte Reaktion auf jahrelange soziale Ablehnung:  (siehe ' Maskieren').  Manche Autisten vermeiden es ganz, manche können es tun, aber es ist flüchtig, und viele zwingen es, die andere Person zu beschwichtigen. Warum ist Augenkontakt schmerzhaft?

 

Die Forschung zeigt, dass, obwohl Neurotypische einen Mangel an Augenkontakt als unhöflich empfinden, in Wirklichkeit Augenkontakt die Angst einer autistischen Person aufgrund übermäßiger Erregung / Überaktivierung in Teilen des Gehirns erhöht (Hadjikhani, 2017; Dalton et al., 2005; Madipakkam et al., 2017) . Eine autistische Person zu zwingen, Augenkontakt herzustellen, kann ihr also schaden . Es kann außergewöhnlich schwer sein, in Zeiten von Stress, Zusammenbruch oder wenn wir versuchen, etwas verbal zu erklären, Augenkontakt herzustellen und uns so stark auf alle Anforderungen der Exekutive konzentrieren.

QUELLEN

 

Hadjikhani, N., Åsberg Johnels, J., Zürcher, NR et al. Schau mir in die Augen: Ein eingeschränkter Blick in die Augenregion provoziert bei Autismus eine ungewöhnlich hohe subkortikale Aktivierung. Sci Rep 7, 3163 (2017). https://doi.org/10.1038/s41598-017-03378-5

Dalton KM, Nacewicz BM, Johnstone T, Schäfer HS, Gernsbacher MA, Goldsmith HH, Alexander AL, Davidson RJ. Blickfixierung und die neuronalen Schaltkreise der Gesichtsverarbeitung bei Autismus. Nat Neurosci. 2005 Apr;8(4):519-26. doi: 10.1038/nn1421.  

Madipakkam, AR, Rothkirch, M., Dziobek, I. et al. Unbewusste Vermeidung von Augenkontakt bei Autismus-Spektrum-Störung. Sci Rep 7, 13378 (2017). https://doi.org/10.1038/s41598-017-13945-5

Eye contact

Arbeitsgedächtnis

Das Arbeitsgedächtnis hilft uns, Informationen vorübergehend in unserem Gehirn zu speichern. Es hilft uns, uns an gesprochene Anweisungen, Kartenanweisungen, eine Einkaufsliste und mehrere Informationen zu erinnern. Es hilft uns, mehrteilige gesprochene Fragen (wie in einem Vorstellungsgespräch) zu beantworten. Eine häufige Schwierigkeit für autistische Menschen besteht darin, mehrere Informationen in unserem Kopf zu behalten. Beispiel: Einem Kind wird gesagt: „Geh nach oben, putze dir die Zähne, leg deine Spielsachen weg“. Als sie die 3. Information gehört haben, haben sie die 1. schon vergessen. Dies wird jedoch häufig missverstanden als „Du hörst nicht zu“, Vergesslichkeit oder schlechtes Benehmen.

Drawing of a lightbulb on a yellow post it to symbolise an idea

Ein weiteres Beispiel - ein autistischer Erwachsener befindet sich in einem Vorstellungsgespräch und ihm wurde eine mehrteilige Frage gestellt, zB "Sag mir eine Zeit, wann X, was du gelernt hast und wie du das in diesen Job einbringen kannst". Für neurodivergente Gehirne kann es zu viele Informationen sein , um sie zu speichern . Ein weiteres Beispiel - du bist in einem Café  mit Freunden und du bietest an, alle Bestellungen aufzunehmen und zur Kasse zu gehen - wenn du an der Theke ankommst, hast du schon vergessen, was sie gesagt haben und musst zurückkommen und nachfragen. Aus diesem Grund kann das Aufschreiben von Dingen für autistische Menschen eine so unterstützende Strategie sein, weil es die Dinge konkretisiert und die Informationen länger hält.

Working memory

Verarbeitungsgeschwindigkeit

Es kann bei Autisten viel länger dauern, Sprache und gesprochene Informationen zu verarbeiten. Dies kann auf auditive Verarbeitung / Sprachverarbeitung / Sprachschwierigkeiten und sensorische Verarbeitung zurückzuführen sein. Autistische Menschen brauchen VIEL Verarbeitungszeit. Wenn jemand zu schnell spricht, zu viel Sprache verwendet, zu viele Informationen auf einmal gibt, zu viele Fragen stellt oder nicht genügend Zeit zum Antworten gibt, kann dies zu Dysregulation, Frustration, Angst, Reizüberflutung und Zusammenbruch führen . Wenn die Person in Not ist, ist ihre Fähigkeit, auf gesprochene Sprache zuzugreifen / sie zu verarbeiten, erheblich eingeschränkt.

Alexithymie

Was ist Alexithymie?  Alexithymie ist ein Persönlichkeitskonstrukt, das erstmals in den 1970er Jahren vom Psychiater Peter Sifneos geprägt wurde. Alexithymie bedeutet wörtlich "keine Worte für Gefühle" und ist gekennzeichnet durch: Schwierigkeiten, Emotionen zu identifizieren, Emotionen auszudrücken, Emotionen zu beschreiben, körperliche Empfindungen zu identifizieren, die mit emotionalen Zuständen verbunden sind. Alexithymie ist bei autistischen Menschen sehr verbreitet und wurde auch in psychiatrischen Populationen gefunden, zB tritt sie häufig zusammen mit Anorexie und Persönlichkeitsstörungen auf.  Alexithymie kann mit einem Selbstberichtsmaß beurteilt werden (TAS-20, Bagby et al., 1994).  

Die Fähigkeit, Emotionen auszudrücken, erfordert eine Verarbeitung auf sprachlichem Niveau und es wird vermutet, dass ein Teil der Menschen mit Sprachstörungen / Sprachschwierigkeiten auch Merkmale von Alexithymie aufweist. Menschen mit Alexithymie zeigen Schwierigkeiten mit dem Emotionsvokabular (Suslow & Junghanns, 2002). Zwischenmenschliche Beziehungen sind in der Regel schwieriger, da es schwierig ist, über Emotionen zu sprechen. 

A dozen eggs in an eggbox. Each egg has a different expression / emotion drawn on

QUELLEN

Sifneos, P., Apfel-Savitz, R., & Frankel, F. (1977). Das Phänomen der 'Alexithymie': Beobachtungen bei neurotischen und psychosomatischen Patienten. Psychotherapie und Psychosomatik, 28(1/4), 47-57. Abgerufen am 16. April 2021 von http://www.jstor.org/stable/45114843

R.Michael Bagby, James DA Parker, Graeme J. Taylor (1994) Die zwanzigteilige Toronto Alexithymie-Skala – I. Itemauswahl und Kreuzvalidierung der Faktorenstruktur, Journal of Psychosomatic Research, Band 38, Ausgabe 1 -  https://www.sciencedirect.com/science/article/abs/pii/0022399994900051?via%3Dihub

Suslow, T. & Junghanns, K. (2002). Beeinträchtigungen des Emotions-Situations-Primings bei Alexithymie. Persönlichkeit und individuelle Unterschiede, 32(3), 541–550.  https://doi.org/10.1016/S0191-8869(01)00056-3

Hobson, Hannah & Brewer, Rebecca & Catmur, Caroline & Bird, Geoffrey. (2019). Die Rolle der Sprache bei Alexithymie: Auf dem Weg zu einem Multirouten-Modell der Alexithymie. Emotionsbewertung. 11. 10.1177/1754073919838528. - Link

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